plantāra kārpa ir vīrusa rakstura ādas izaugums, to sauc arī par kukurūzu. No medicīniskās terminoloģijas ir skaidrs, ka šādi veidojumi ir lokalizēti pēdu un kāju zolēs. No onkoloģiskā riska viedokļa tie nav bīstami, bet sāpīgas saspiešanas dēļ staigājot rada daudz neērtības.
plantāru kārpu cēloņi
Visu veidu kārpas, ieskaitot plantāru kārpas, izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). Jūs to varat iegūt ciešā kontaktā ar inficētiem cilvēkiem vai ikdienā. Vīruss ātri mirst no saules stariem, bet lieliski jūtas paaugstināta mitruma apstākļos. Tāpēc visbiežāk HPV infekcija rodas vannās, saunās, peldbaseinos. Vīrusa iekļūšanu ķermenī veicina mikrotraumas un plaisas ādā, kā arī samazināta imunitāte.
Ar spēcīgām ķermeņa aizsargājošajām īpašībām vīruss pēc inficēšanās var palikt neaktīvā stāvoklī uz nenoteiktu laiku. Bet, ja imunitāte samazinās, tā sāk aktīvi vairoties, provocējot dažādas lokalizācijas kārpu parādīšanos uz ādas. Par to rašanos visbiežāk ir atbildīgi tikai HPV 1, 2, 4, 27 un 57 apakštipi.
Vairāki predisponējoši faktori veicina šādu veidojumu parādīšanos:
- apavi, kas ir pārāk stingri vai pēc izmēra;
- bieža augstpapēžu nēsāšana;
- dažādas pēdu deformācijas (ieskaitot plakanās pēdas);
- dažādas pēdu locītavu slimības (artrīts, artroze utt. ).
Kārpas uz kājas ir biežāk sastopamas cilvēkiem ar pārmērīgu sausu ādu un hiperkeratozi.
Tādējādi plantāru kārpu cēloņi visos gadījumos ir vienādi (HPV infekcija), bet predisponējošie faktori ir atšķirīgi. Elementu skaits un lielums uz ādas ir atkarīgs no tiem un imunitātes stāvokļa.
Kā parādās plantāra kārpas
Kārpa uz pēdas izskatās kā noapaļota ādas augšana. Tas var būt dažāda lieluma, bet reti pārsniedz divus centimetrus diametrā. Tas paceļas virs ādas līmeņa ne vairāk kā par trim milimetriem, bet tajā pašā laikā tas iet dziļi iekšā ar sakni. Krāsa nedrīkst atšķirties no apkārtējās ādas, tā var būt tumšāka vai gaišāka. Bieži vien šādiem veidojumiem ir dzeltens vai pelēks nokrāsa. Vizuāli, skatoties elementu iekšpusē, ir redzami melni punkti vai līnijas (tie ir skaidri redzami arī fotoattēlā). Šādi izskatās kapilāri, kuros izveidojušies asins recekļi, pateicoties masveida ragveida asinsvadu saspiešanai.
Sākumā plantāra kārpai ir gluda virsma. Bet laika gaitā tas kļūst grūts, raupjš, sabiezēts. Tieši ragveida masas šīm kārpām piešķir dzelteno krāsu.
Svarīgs plantāra kārpu simptoms ir sāpes, kad tās saspiež. Katrs solis pacientam rada stipras akūtas sāpes.
Šīs kārpas ir ļoti līdzīgas plantāra kallusām. Īpaši izteikta līdzība ar karnīzi ir smagu abu formējumu sāpju dēļ. Galvenā atšķirība ir tā, ka uz kārpu virsmas nav ādas rakstura, kamēr uz ādas ir saglabājusies.
plantāru kārpu diagnoze
Kompetents dermatologs diagnosticēs šo slimību, pamatojoties tikai uz vienu klīnisko ainu. Dažos gadījumos ir nepieciešama papildu dermatoskopija. Ādas rakstura neesamība veidošanās gadījumā un kapilāru ar asins recekļiem klātbūtne tā struktūrā apstiprina šo diagnozi.
Ārstēšana ar kārpām
No plantāra kārpām ir grūtāk atbrīvoties nekā no līdzīgiem veidojumiem citās zonās, pateicoties to dziļākai iekļūšanai dermā. Mazu un jaunizveidotu elementu gadījumā var izmantot nekrotizējošus ārējos preparātus. Lielas un dziļas kārpas ķirurģiski noņem. Tajā pašā laikā vecās formācijas vispirms vajadzētu mīkstināt ar keratolītiskiem līdzekļiem.
Ārējie preparāti kārpu noņemšanai
Dažos gadījumos ir iespējama šādu formējumu pašiznīcināšanās. Bet tā kā plantāra kārpa sāp diezgan spēcīgi, pacienti nevēlas gaidīt un cenšas pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no tiem.
Lai noņemtu mazus un virspusējus elementus, tiek noteikts jebkurš līdzeklis pret plantāru kārpām ar nekrotizējošu efektu.
Šie produkti satur skābes, kas koagulē ādas olbaltumvielas, izraisot nekrozi. Zāles, kas satur aukstumaģentu, ir līdzīgas. Bet tie izraisa nekrotizējošu efektu audu sasalšanas, nevis ķīmisku bojājumu dēļ.
Visas šīs zāles tiek lietotas veidošanās virzienā. Ir stingri jāuzrauga, lai viela nenokristu uz apkārtējiem audiem, jo tas izraisīs to sadedzināšanu. Pēc ārstēšanas bijušās kārpas vietā paliks brūce, kas tiks pārklāta ar garoza. Pēc dziedināšanas tas pats nokrist. Jūs varat veikt šādu ārstēšanu mājās, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Šādā veidā ir iespējams noņemt tikai neliela izmēra plantāra kārpu un ar seklu iespiešanos ādā. Lieliem elementiem jāizvēlas citas noņemšanas metodes, jo nepilnīga kārpu audu iznīcināšana noteikti novedīs pie tā atkārtošanās.
Ķirurģiskas metodes plantāru kārpu noņemšanai
Ir dažādi veidi, kā ķirurģiski noņemt plantāra kārpu. Priekšroka tiek dota maigām metodēm:
- lāzera noņemšana;
- radioviļņu nazis;
- kriodestrukcija;
- elektroautomātika.
Visas šīs procedūras tiek veiktas ambulatori. Pacienti var doties mājās burtiski dažas minūtes pēc pabeigšanas, viņiem vienkārši ir regulāri jāārstē brūce mājās.
Visefektīvākās un drošākās plantāru kārpu noņemšanas metodes ir izgriešana ar lāzera vai radioviļņu nazi. Kad tie tiek veikti, trauki nekavējoties sarecē, kas ir laba asiņošanas un sekundārās infekcijas profilakse. Komplikācijas, noņemot veidojumus no ādas, izmantojot šīs metodes, ir ārkārtīgi reti. To pašu nevar teikt par kriodestrukciju un elektrokoagulāciju, tāpēc šīs ārstēšanas metodes ir izbalējušas fonā un tiek reti izmantotas.
Ja kārpas ir lielas vai vecas (pārklātas ar lielu daudzumu ragveida masu), divas nedēļas pirms noņemšanas procedūras ieteicams tās apstrādāt ar keratolītiskiem līdzekļiem. Šim nolūkam tiek parakstītas salicilskābes ziedes vai skābes un citas zāles. Tādējādi ir iespējams salapot daļu ragveida zvīņu, padarot veidojumus mīkstākus un elastīgākus. Tas palīdzēs kārpu noņemt vieglāk un ātrāk.
Retos gadījumos, kad ir daudz elementu vai ir šaubas par to raksturu, ārsts var ieteikt ķirurģisku izgriešanu ar skalpeli. Izmantojot šo kārpu noņemšanas metodi, rehabilitācijas periods un lielais rētu veidošanās risks ir daudz ilgāks, tāpēc to lieto tikai ar stingrām norādēm.
plantāru kārpu pazīmes bērniem
Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, plantāru kārpas ir diezgan izplatītas, jo tās bieži skrien basām kājām, tiek ievainotas un ne vienmēr ievēro personīgās higiēnas noteikumus. Imunitātes traucējumi sakarā ar regulāru kontaktu ar slimiem bērniem (bērnudārzos un skolās), kas palielina kārpu iespējamību.
Šādu veidojumu ārstēšanu bērnā vislabāk sākt ar ārējiem līdzekļiem. Jūs varat mēģināt salapot sekla elementus, izmantojot salicilskābes ziedes, kam seko pumeks. Imūnmodulējošas zāles ir sevi pierādījušas labi. Ja tos regulāri lieto kārpu, viņi to var noņemt pēc dažām nedēļām.
Ja elementi ir dziļi, izmantojiet nekrotizējošus līdzekļus vai noņemiet tos ar lāzera vai radioviļņu nazi.
plantāru kārpu novēršana
Ir absolūti neiespējami pasargāt sevi no kārpu parādīšanās, taču jūs varat samazināt to rašanās risku. Lai to izdarītu, jums jārīkojas divos virzienos: jānovērš predisponējošie faktori un jāstimulē organisma aizsargspējas.
Lai sasniegtu pirmo mērķi, jums ir nepieciešams:
- ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus (neejiet basām kājām publiskās vietās, katru dienu mazgājiet kājas un savlaicīgi ārstējiet griezumus un ievainojumus);
- izvēlieties ērtus apavus pēc lieluma;
- laikā, lai novērstu pēdas deformācijas un ārstētu locītavu slimības.
Veselīgs dzīvesveids, sportošana, sacietēšana, vitamīnu kompleksu lietošana un imūnstimulējošas zāles, kā noteicis ārsts, palīdzēs uzturēt ķermeņa aizsargspējas labā līmenī.
Pārmērīgas sausas ādas un hiperkeratozes gadījumā ieteicams regulāri veikt medicīnisko pedikīru un pīlingus. Kāju pārmērīgas svīšanas gadījumā hiperhidrozes ārstēšanai jāizmanto īpaši līdzekļi. Ievērojot visus šos noteikumus, kārpu veidošanās risks pēdu zolēs būs minimāls.
Plantāra kārpas nav bīstama slimība, bet tās rada daudz neērtību sāpju dēļ, ejot. Par laimi, mūsdienu medicīnā ir daudz veidu, kā no tā atbrīvoties ātri un ar minimālu jaunu recidīvu risku. Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar dermatologu un stingri jāievēro visas viņa tikšanās un ieteikumi.